full screen background image

Ожирение, растяжки, переломы: что такое синдром Кушинга и можно ли от него вылечиться?

Pavel Danilyuk / Pexels Самые разные симптомы — от переломов до аритмии и ожирения — могут свидетельствовать о серьёзном гормональном нарушении — болезни Кушинга. Что это за недуг и как он проявляется?
Содержание статьи
1. Что такое синдром Кушинга? 2. Кто находится в группе риска? 3. Каковы основные симптомы синдрома Кушинга? 4. Как ставится диагноз «синдром Кушинга»? 5. Как вылечить синдром Кушинга? 6. Существует ли профилактика синдрома Кушинга?
Скрыть

Евгения Мнировна ШАРИБЖАНОВА детский врач-эндокринолог эндокринологического отделения РДКБ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Что такое синдром Кушинга?

Это сочетание клинических симптомов, возникающих из-за хронического воздействия на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников (кортизола, кортикостерона). С похожей симптоматикой протекает болезнь Кушинга, обусловленная гиперпродукцией гормонов гипофиза. Чаще всего причиной заболевания является опухоль гипофиза. 

0

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Кто находится в группе риска?

Синдром Кушинга может возникнуть в любом возрасте и быть как врожденным, так и приобретенным. Среди факторов риска развития этого заболевания выделяют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) среди которых:

  • пол (женщины страдают от этой болезни в пять раз чаще);
  • гормональные изменения (у взрослых женщин болезнь часто начинается после родов и менопаузы);
  • общая интоксикация организма;
  • объемные образования надпочечников;
  • некоторые наследственные факторы;
  • длительный прием гормональных препаратов.

Каковы основные симптомы синдрома Кушинга?

Основным признаком синдрома Кушинга является выраженное ожирение, при этом излишняя масса тела распределена неравномерно — жир откладывается в области лица, шеи, груди, спины и живота. Конечности, как правило, остаются худыми. Лицо становится лунообразным, на нем появляется лихорадочный багрово-красный румянец, наблюдается угревая сыпь. За счет неправильного и неравномерного жироотложения происходит необратимая деформация позвоночника, больные сутулятся, у них нарушается осанка (кифоз, сколиоз).

0

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

0

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

На бедрах, предплечьях, животе можно увидеть растяжки ярко-красного или даже фиолетового цвета, надключичные жировые подушечки и периферические отеки. Часто происходит разрушение костной ткани, отмечается склонность к переломам. Повышается артериальное давление, появляются жалобы на частые головные боли, быструю утомляемость. У женщин по причине избытка мужских половых гормонов, продуцируемых надпочечниками, возникает излишнее оволосение по мужскому типу и существенные нарушения менструального цикла. У детей самым ранним признаком служит избыточная масса тела при задержке роста.

Как ставится диагноз «синдром Кушинга»?

Ярко выраженный синдром Иценко-Кушинга не представляет особых диагностических трудностей. Достаточно лишь оценить внешний облик человека и провести с ним беседу. Но заболевание с умеренными проявлениями может вызвать сложности в диагностике. Диагноз ставится клинически и подтверждается данными лабораторных исследований (гормональные исследования), визуализирующих методов (УЗИ надпочечников, МРТ головного мозга, КТ  грудной, брюшной полости, забрюшинного пространства), а также  диагностических проб.

0

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Полученные результаты позволяют врачу объективно оценить клиническую картину заболевания и подобрать лечение, наиболее эффективное в конкретном случае.  Всегда следует исключать предварительный прием глюкокортикостероидов пациентам с экзогенным синдромом Кушинга.

Как вылечить синдром Кушинга?

Основная задача терапевтического лечения — устранить причину избыточной выработки гормонов надпочечников, нормализовать уровень кортизола в организме и купировать неприятные симптомы заболевания. При наличии объемного образования лечение направлено на удаление опухоли с помощью хирургических методов.

Дополнительной задачей в терапии синдрома является коррекция расстройств со стороны жизненно важных органов и систем: проводится симптоматическое лечение нарушений белкового и углеводного обмена, сердечной недостаточности, генерализированного остеопороза, нормализация уровня артериального давления. При необходимости могут назначаться антидепрессанты или транквилизаторы. 

0

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Существует ли профилактика синдрома Кушинга?

Важно не принимать гормональные препараты без назначения врача. В случае приема глюкокортикоидов более трех месяцев необходимо получить консультацию и пройти диагностическое обследование у эндокринолога. С целью контроля повторного роста опухоли проводятся регулярные КТ-исследования. Вторичная профилактика заключается в предотвращении осложнений и рецидивов заболевания: больным рекомендуется один раз в год обращаться к врачу-эндокринологу для коррекции поддерживающей терапии.

0

Источник




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *